专家：1/4~1/3的烟民患有焦虑症

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新修订的《深圳经济特区控制吸烟条例》3月1日起实施，许多人将其称为“史上最严”控烟令：对个人最高处罚500元，对吸烟不予制止的场所经营者将处最高3万元罚款。而连日来，深圳真的动了起来：深圳机场关闭了新航站楼内的6个吸烟室，餐厅打出LED字幕反复提示，连不少咖啡厅也增设了禁烟标识。

近日，这一举措也引爆了人们对于戒烟话题的关注：戒个烟，又不要你的命，怎么这么难？就此，记者采访了专家，专家就此提出了一系列新观点。

香烟毒害新解：

烟民每天一包烟

一生多吸10斤尘

“每天吸一包烟的烟民的肺，一生中至少比不吸烟者的肺多吸入5公斤毒性颗粒。”据广州呼吸疾病研究所烟草依赖戒断中心主任医师汤彦介绍，烟草可以引起脑血管病、冠心病、主动脉瘤、周围血管病、慢性阻塞性肺病等慢性病，而且还可能诱发口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、胰腺癌、肾癌、输尿管癌、膀胱癌等癌症。

此外，根据中国广州生物库关于被动吸烟的研究，每周吸食二手烟达40小时，超过5年，便是慢性阻塞性肺病的高危因素。

广州医科大学附属第一医院精神心理科主任余金龙则分析，父母吸烟除了身体上的危害，还有心理危害，儿童易效仿或无人劝阻，沾染上吸烟恶习的可能性大增。

难戒之因新解：

1/4~1/3的烟民患有焦虑症

“其实，戒烟困难跟不少吸烟者患有焦虑症大有关系。”余金龙说，根据美国的研究显示，在其5000万烟民中，有25%的人在他们生命中至少患过一次焦虑症。在美国另一项调查中，超过1/3的烟民在他们的生活中都曾符合过某种焦虑障碍的诊断标准。

“很多吸烟者就是因为内心有焦虑才吸烟的，因为吸烟可以暂时释放焦虑情绪。”余金龙说，正是因为焦虑或焦虑症影响了戒烟的成功率。余金龙说，研究表明，患有焦虑症的烟民对尼古丁的依赖程度更高，戒烟过程中出现的戒断症状也更多，产生的消极情绪也更多，因此，患有焦虑症的烟民戒烟的成功率要低得多。

余金龙说，究其原因，可能是有焦虑症的烟民潜意识里并不愿意戒烟，“因为他们潜意识里担心一旦戒烟，又得重新面对焦虑”。

戒烟之难新解：

吸烟吸上瘾 这是慢性病

“吸烟对自己和他人健康的危害，其实大家都明白，可是，为什么就有那么多人就是戒不掉呢？”汤彥说，烟草中含有一种致成瘾物质——尼古丁（烟碱）。WHO1998年已将吸烟命名为尼古丁依赖症，是一种慢性高复发性成瘾性疾病。

严重的吸烟成瘾者，一旦戒烟，就会出现烦躁不安、易怒、焦虑、情绪低落等症状。更有甚者，有的吸烟者明知过度吸烟已经引起相关疾病，但仍然不顾后果固执地继续吸烟。

“顽固的吸烟成瘾者也分两种，一种是根本就不想戒的态度强硬派，另一种是想戒但又戒不掉、容易复吸的动摇派。”汤彥说，很多吸烟成瘾的人最后抵不过难以忍受的戒断症状而放弃。

“吸烟成瘾是一种慢性疾病”，汤彥说，国外数据显示，仅凭毅力戒烟，成功率不到3%。

作用机理新解：

吸烟缓解焦虑？错！戒烟才能

余金龙认为，一个人的吸烟成瘾，看似偶然，其实有一定的必然性：那就是他在学习、工作和生活中存在着焦虑，或内心深处隐藏着来自童年的焦虑和冲突，而这种内心深处隐藏的焦虑，烟民本人通常是觉察不到的。

然而，吸烟真的能够缓解焦虑吗？事实并非如此。余金龙说，美国的一项针对青少年的研究发现，吸烟反而会增加青少年焦虑和精神失调的可能性，受调查的吸烟青少年患焦虑障碍的几率是普通人的5.5倍，出现惊恐障碍（注：是一种急性焦虑）的可能性比一般人高16倍。另英国一项最新研究表明，“吸烟可能缓解焦虑”的认识是错误的，戒烟才有助于真正降低焦虑感。

余金龙分析，吸烟只能暂时释放焦虑，这其实是一种逃避。相反，戒烟是一种积极面对问题的方式，“力量感和自信心一上来，焦虑自然会减少。”

戒烟妙招新解：

药物+心理+行为治疗

汤彥认为，对于吸烟成瘾的人，最佳治疗方案是药物和心理、行为治疗相结合。她认为，在帮助烟民戒烟时，首先要对其戒烟的动机进行评估，同时，也需评估一下其是否存有焦虑症。然后，将药物和心理辅导相结合。同时，不断增加对烟害的认识，不断增强戒烟动机也应贯穿在戒烟的整个过程中。

汤彥说，药物治疗最好是戒烟药物和心理治疗药物双管齐下，同时辅以心理疏导。“目前临床所使用的戒烟药物并没有发现有很大的副作用。”

至于戒烟疗程，汤彥介绍，标准疗程是3个月。“但意志坚强的可能只需一个月。”她说，因为戒烟的戒断反应在第7~30天最强烈，一般情况，30天后，戒烟所带来的焦虑会减轻。“因此，如果30天后，焦虑感如果不减反增，应该重点进行心理科的诊治。”

余金龙则认为，焦虑常与内心缺乏力量、缺乏安全感、缺乏独立性、内心自我有冲突等因素有关，对于那些因为焦虑而吸烟成瘾的人，心理辅导也应针对这些方面进行。此外，家人也不要给他们太大的压力。