受访专家/广州医科大学附属第一医院神经内科副主任医师 谭红愉

在不少人印象中，帕金森病是老年人才会患的疾病。诚然，帕金森病已成中老年人“第三杀手”，但近年来帕金森患者趋于年轻化。专家介绍，“青少年型帕金森病”患者目前占据总人数的10％左右。帕金森病属于慢性和进展性疾病，病情随着时间推移而逐渐恶化，虽然不致命，但会严重影响患者的工作能力和生活质量。

遗传会增加患病概率

说起帕金森病，最直接的印象就是影视剧作中帕金森患者不停抖动的手。其实不仅如此，帕金森病的症状表现为静止时手、头或嘴会出现不自主地震颤、肢体和躯干僵硬(肌强直)、动作迟缓或运动减少、姿势和步态障碍，如行走时起步困难、重心前移、步伐小而越走越快、不能及时停步等，不同的帕金森病患者可能以不同的某一个或某几个症状为侧重。值得注意的是，帕金森病的非运动症状包括精神症状如抑郁和焦虑等，睡眠障碍、胃肠道症状如便秘，还有泌尿道症状如尿频和排尿困难等。

广州医科大学附属第一医院神经内科副主任医师谭红愉介绍，帕金森病（PD）其实是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人，多在60岁以后发病。但近年来帕金森患者趋于年轻化，“青少年型帕金森病”患者占据总人数的10％。到目前为止，多数科学家认为帕金森病由多种致病因素共同参与的结果，遗传因素可能使得病的概率增加，有5%～20%的帕金森病患者有家族史。

环境因素可诱发帕金森病

帕金森病的发病原因至今尚未完全清楚，但帕金森发病的危险因素包括环境因素、年龄老化和遗传易患性。其中，年龄老化和遗传因素是我们难以避免的，因此环境因素就显得尤为重要。

“目前很多研究证明帕金森病可能与环境毒素有关。”谭红愉解释，帕金森的病变部位在大脑，其实就是大脑的黑质区域发生的病变，该区域有一群神经细胞，合成“多巴胺”神经递质，这些神经递质对人体的运动功能进行着调控。而随着年龄的增长，神经细胞也在逐步的老化，在一些内外环境损伤因素的作用下，有些人合成多巴胺的神经细胞逐渐变性或死亡，导致大脑多巴胺合成量减少，不能维持调节运动神经的正常工作。在这种情况下，患者就会出现一系列运动障碍的症状。因此，可以注意的是避免接触一些环境中危险因素，像杀虫剂、农药、重金属锰，亲属中有得帕金森病的人要避免从事电焊工种等。

无法治愈，只能控制病情发展

目前帕金森病还没有治愈的办法，但可以通过长期用药或手术治疗等方法，达到控制症状及疾病发展的效果。谭红愉介绍，只要通过正规合理的治疗，大多数的病人能够在发病的前几年维持正常的生活和工作，而往后的几十年只要控制得当还是可以达到生活自理的目的。

前不久一位42岁的于先生，从27岁起患上了“帕金森病”，表现为肢体僵硬、运动迟缓、走路拖步、肢体震颤，一直接受药物治疗。但服药5年后药效明显缩短，至起病10年后，病情日趋严重，不能独自外出活动，上街都要家人陪同。谭红愉介绍，现在许多帕金森病人都选择服用大量药物来控制病情发展，虽然在早期有比较好的效果，但长期服药后药效持续时间会缩短。这时，可以考虑外科脑起搏器的手术。像于先生，最后接受建议做了手术，术后异动症基本缓解，生活质量明显改善。