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【中国家庭医生】高考进行时,用药需谨慎

2016-05-16 00:00 编辑:医院办公室 阅读次数:2615

感冒、肚痛、腹泻、来例假……若在平常,这些不过是“小毛病”,但万一撞上高考,对考生及家长而言,压力就不是一星半点的了。

关键时候,赶紧买药吃呀!不过,广州医科大学附属第一医院主管药师魏理提醒,考生选药要谨慎,如果吃错药,影响更大。

PART1 感冒 

考生身体劳累、精神紧张,可能导致免疫力下降,容易感冒。

感冒不吃药,一周也会好,但其带来的一系列症状,如发烧、流涕、鼻塞、咳嗽等不适,还是颇令人难受,可能影响考试状态。

感冒突如其来,考生要不要服药呢?魏理药师给了如下建议:

◎症状轻微,服用维生素C

如果只是打喷嚏,疑似感冒,注意休息、多喝水就能缓解症状,那么不用太惊慌。同时,补充大剂量维生素C,能增强免疫力。

推荐吃维生素C泡腾片。

“一片含有1000毫克维生素C,一天一片,用冷水或温开水溶解后服用,最多服用7天。要记住,不能过量或长期服用。”

◎症状明显,看成分选药

·鼻塞

选择含有伪麻黄碱成分的感冒药。伪麻黄碱能收缩鼻咽部毛细血管,对流涕、鼻塞,都有较好的缓解作用。

·发烧头痛

选择含对乙酰氨基酚成分的感冒药。对乙酰氨基酚俗称扑热息痛,一般用于发热、头痛。

·咳嗽

选择含右美沙芬成分的感冒药。这个有效成分主要针对感冒时出现的咳嗽,特别是干咳。

◎考前不吃抗过敏成分的感冒药

如果感冒时猛打喷嚏、流清鼻水,可以选含氯苯那敏、苯海拉明等抗过敏成分的感冒药。常见感冒药“日夜百服宁”的夜片,就含有氯苯那敏;“白加黑”的黑片里,就有苯海拉明。

不过,由于这些成分有镇静作用,服用后虽利于睡眠,但不建议考生在临近考试或考试期间服用。

“有些人对这些成分很敏感,可能服药后,第二天醒不来,或者醒后昏昏沉沉,影响考试状态。”魏理甚至看到过,有人吃一粒扑尔敏,就可以睡上一天半。

◎考前一个小时服药,效果最佳

药物起效都需要一定时间。建议考前一小时或半小时,服用感冒药,考试时症状缓解最明显。也就是如果8点考试,7点就要吃药。

◎不擅自加药、加量

千万不能因为着急,就加大服药剂量。“擅自加大服药剂量,会增加药物的副作用,如对乙酰氨基酚的每日最大服药限量为2克,过量就会损害肝脏。”

有些人还会同时服用两种感冒药。其实,市面上的感冒药,成分大同小异,同时用两种药,很可能造成相同有效成分叠加,导致过量。

总的来说,买药时要看好说明书,在医生和药师的指导下用药,才比较安全。

PART2 生理期 

高考时刚好来“大姨妈”,怎么办?一些女生会为此焦虑不安。能用药物推迟月经吗?

◎不建议用药推迟月经

魏理认为,非到万不得已的情况下,不建议用药物推迟月经。

“药物改变月经周期,是在打破自然规律,容易留下月经紊乱等后遗症。药物也有副作用,如乳房胀痛、肠胃不适,甚至恶心、呕吐、腹泻,可能反而得不偿失,影响考试发挥。”

◎使用“推经药”,要有医师指导

如果经期确实有严重不适,造成心理负担,那么,可以提前口服药物推迟月经,但必须在医生的指导下进行。

魏理介绍,常用于推迟月经的药物,主要有两种:一种是单纯的孕激素,如安宫黄体酮;一种是短效避孕药,含孕激素和雌激素,如妈富隆等。

魏理不建议考生使用短效避孕药调经。“短效避孕药通常需要在前一次月经来的时候开始服用,连续服21天,中间不能漏服。服药后经期天数可能变少,月经期量也可能较少。有些人对避孕药不耐受,服用后可能出现头晕、头痛、倦怠等不适,对考试更不利。”

·口服安宫黄体酮

月经来潮前10~15天开始口服,每次2片(2毫克/片),每天2次。

·注射用黄体酮

月经来潮前一周开始,肌肉注射,每天1次,一般20毫克。

魏理提醒,高考是特殊时期,用一次药物推迟月经,对身体影响不大,但切勿频繁擅自使用此方法。

◎痛经,可使用解痉止痛药

最安全的做法是对症治疗。有严重痛经的女生,上考场前,最直接有效的止痛方法,是口服止痛药。

魏理建议使用布洛芬,如“芬必得缓释胶囊”,服药1次,可持续12小时止痛。

“目前认为,前列腺素分泌增加是痛经的主要原因之一,布洛芬能抑制前列腺素的合成,从而达到止痛效果。”

或可在医生指导下,使用平滑肌解痉药屈他维林。

PART3 肠胃不适 

许多人有过这样的经验:临近考试时,总要不停跑厕所,肚子痛,排便次数增加。这种症状,在医学上又叫“肠易激综合征”。实际上,肠并无炎症,而是精神的高度紧张,使肠子处于应激状态而功能发生紊乱。

有办法解决吗?

魏理表示,这种肠胃不适,是不需要服药的,应从根本上解决精神问题,通过调整心情,放下思想包袱,打消顾虑,就能缓解症状。

症状严重的,也可在医生指导下服用胃肠道解痉药匹维溴铵片,如“得舒特”。

如果是其他原因引起的肠胃不适,就要对症用药。

◎饮食不当引起的消化不良

如果是饮食不当所致的消化不良,可吃一些“腹可安”“胃复安”。

如果是胃口不好,总感觉肚子胀气,那么可以吃点“吗丁啉”,有助于增强胃动力,或者吃点含有活菌的药物,以调节肠道菌群,如“乳酶生”。

◎腹泻

对考生而言,最为麻烦的是腹泻。

首先,要判断腹泻是否为紧张情绪引起。魏理表示:“这种可能有想大便的感觉,但是实际上解不出来。”如果是疾病引起的,就要尽早治疗。

应急止泻的话,可以吃点黄连素。

对于轻微的腹泻,吃几次黄连素,能够有所改善。如果效果不明显,可以再用一些思密达。思密达是一种药粉,主要成分是蒙脱石,能对消化道内的毒素起吸附、收敛作用,从而减少排便。

如果是感染性腹泻,那么还得加一些抗感染的药物,具体需在医生指导下使用。

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