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【羊城晚报】总理关注的那位病人→广东医生把他治好了

2017-04-17 00:00 编辑:医院办公室 阅读次数:5137

4月14日,70岁的翟凤岗终于回到了三亚。这大半年里,他一直待在五指山静养,再也没有过浑浊而剧烈的咳嗽,更不再吐带血浓痰,这个面色红润、精神矍铄的老人仿佛一下子年轻了十岁。

翟凤岗曾经是一名局部晚期肺癌患者,和绝大多数肺癌患者一样,他历经了痛苦和绝望;可他又是幸运的,因为一次国际远程会诊,他的病情得到了中共中央政治局常委、国务院总理李克强的关注。

原来,在2016年博鳌亚洲论坛期间,李克强总理视察了海南省肿瘤医院成美国际医学中心,在远程会诊室,来自海南省肿瘤医院、天津市肿瘤医院和德国汉堡大学附属医院的医生们,正召开视频会议,探讨一位肺癌晚期患者的治疗方案,翟凤岗就是这名患者。据海南日报报道,当时李克强总理还通过视频用英语和德语向德国的医生问好,“你们虽然相隔万里,但远程医疗能让天涯变咫尺。”

历经2个化疗疗程后,翟凤岗的肿瘤缩小至5厘米以下,而且符合手术特征。在主治医生的帮助下,联系到了全国知名胸外科专家、广州医科大学附属第一医院院长何建行教授团队。历经一番周密安排,2016年9月21日,翟凤岗顺利手术,手术很成功,出院后翟凤岗定居海南,生活翻开了新篇章。

1一次特殊的会诊

翟凤岗是北京人,得病前,身高一米七四的他体重高达94公斤。不仅如此,他还是“老烟枪”,有着近50年的烟龄。

2013年11月,翟凤岗在北京被确诊为中央型非小细胞肺癌(鳞癌),从此,全家生活就乱了套。中央型肺癌离心血管近,翟凤岗的肿瘤又贴近气管,手术难度和风险都非常大,得到确诊后,翟凤岗不愿意接受手术、放化疗,而选择了保守治疗。2016年3月,翟凤岗开始大咳血,一检查才发现,两年保守治疗下来,肿瘤不但没得到控制,还整整长大了一倍!在朋友的介绍下,翟凤岗来到海南省肿瘤医院胸部外科就诊,经多学科会诊,考虑为局部晚期肺癌。为了进一步确定治疗方案,于是就有了这次不同寻常的远程会诊。

经过会诊,专家们发现,虽然翟凤岗的肿瘤已经2年多了,但肿瘤并没有转移迹象,可以考虑先做化疗,再手术,靶向药物治疗作为了最后选项。对此,翟凤岗当时的主治医生、海南省肿瘤医院胸外科主任吴军教授对羊城晚报记者说,经过辅助化疗后,效果非常明显,肿瘤由原来的11厘米缩小至5厘米以下,而且所有的淋巴结都呈阴性,并没有转移!

这一消息让吴军很兴奋,他认为,手术需要对支气管和血管进行双袖式切除。所谓的“双袖式切除”,就是把肿瘤所侵犯的血管和气管段切除,并把两个断端重新缝合起来,相当于“再造”一个呼吸循环系统。

2一个意外的“喜讯”

这样的手术不好做。翟凤岗的年龄和病灶位置都决定了他没法承受传统开胸手术的风险,最好是能够做微创手术。可当时成立不久的海南省肿瘤医院并不具备开展此类手术的条件。于是,吴军把翟凤岗的病历和片子传给了北京、上海和广州的几位全国知名胸外科专家。

广州传来了好消息。广医一院院长何建行在仔细研究了翟凤岗的病历和检查结果后,认为翟凤岗的手术可以在胸腔镜下完成。吴军赶紧带着翟凤岗赶到了广医一院。

翟凤岗至今仍记得,何建行见他后说的第一句话就是:“你要减肥。”这让翟凤岗愣了一下。“患者体重过重,对心肺功能的影响很大,会加大手术期风险;另外,脂肪太多会影响术后伤口愈合。”参与此次手术的广医一院胸外科主任医师邵文龙说。

3异常艰难的减肥

医生的目标很明确,一个月减肥10公斤。这对于年近七旬的翟凤岗而言不是容易事。为此,医院专门组织了多学科会诊,详细地为翟凤岗分析制订治疗方案,甚至每一顿吃什么都做了详细的计划。与此同时,康复科还为他制定了严格的康复训练计划。

就这样,在69岁那年,翟凤岗开始了人生第一次减肥,还是“魔鬼式”减肥:早晨起床就去珠江边走路,几公里下来再吃早餐。回到病房后,就开始爬楼梯锻炼,上午4次,下午5次,每次爬5层楼。有时候,翟凤岗觉得累了想放弃,医生还陪着他一起爬。就这样扛了整整一个月,配合康复训练和营养餐,翟凤岗的体重真的减到了84.5公斤!他自己都说简直难以置信。

体重减下来了,翟凤岗意外发现自己走路不再气喘吁吁,人也更有劲了。就在翟凤岗奋力减肥的同时,何建行团队为这次手术做了精密部署和充分准备。“他的体重减下来了,我们也更有把握。”邵文龙说。

4风险极大的手术

2016年9月21日上午7:30,翟凤岗被推进了手术室,采用的就是微创的方法进行“袖式切除”:医生将右肺上叶和中叶切除,使右主支气管与右下叶支气管连接吻合。同时,由于右肺动脉干已被肿物侵及,医生还将右肺动脉干修复后与右下叶动脉直接吻合,同时清扫了所有的淋巴结。

手术前后花了近12个小时。待到翟凤岗顺利苏醒的那一刻,所有人都舒了一口气。

手术很成功。翟凤岗醒来后就想自己走回病房。在医生的劝阻下,他在ICU病房待了一夜。第二天,他住回了普通病房。术后第三天,翟凤岗的血痰已经基本咳净,再也没有剧烈咳嗽了;术后第五天,右肺引流管摘除,伤口愈合良好;术后第十五天,翟凤岗顺利出院,他第一次无比轻松地在珠江边散了一次步,悠然自得。

“其实翟凤岗的情况不算是最难的,这些年,我们每天面对的都是高危疑难的肺癌患者。做过年龄最大的患者有96岁,还是两叶肺切除。”邵文龙说。

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