第16届亚运会首席运动医学与康复专家，广州医科大学第一附属医院康复科主任沈彤教授

身边个案

病案来源：

广州医科大学第一附属医院

病案描述：

香港某亿万富豪的儿媳茵茵生完孩子之后出现头痛头晕、颈腰酸痛的症状，痛苦不堪。西医找不到病因，中医说是产后风，治疗3年多都未改善。最后发现是脊椎错位引起的，几次正骨复位后痊愈。专家提醒：所谓的产后风大部分和脊椎错位有关。

生完孩子之后苦不堪言

20多岁的茵茵是香港某亿万富豪的儿媳，婚后两年就生了一个大胖小子，整个家族都很开心。谁知道还没坐完月子，茵茵就出现头痛头晕、颈腰酸痛、四肢冰冷的症状，去医院做了全面检查后竟然发现各项指标都很正常。家人怀疑是茵茵月子没有坐好，于是找了位名中医，诊断果然是“产后风”，于是开了很多“补血、祛风”的中药，也进食了很多补品，茵茵为了能继续为家族添后也加强身体锻炼，其间还专门飞往美国、英国去看病。就这样折腾了三年而症状却没有多少改善，茵茵告诉她先生：“生个孩子怎么这么辛苦啊！我不敢再生孩子了。”急于想抱多一位孙子的家婆更是茶饭不思。后经人介绍来到广州医科大学第一附属医院康复科，沈教授经过检查发现她这些症状都是脊椎错位引起的，经过5次龙氏脊椎正骨复位后这些症状竟然不药而愈！沈教授建议她继续巩固治疗几次，告诉茵茵如果想再要一个宝宝的话，她的身体完全可以承受。

产后头晕头痛、四肢麻木大多源于脊椎问题

“民间称之为‘产后风’的症状，很有可能源于脊椎病。”沈彤教授解释，在孕晚期，孕妇体内的孕酮和松弛肽这两种激素水平会明显升高，它们会让骨盆韧带松弛，以便胎儿顺利娩出，这是正常的生理现象。而颈椎、腰椎、胸椎等韧带也因为激素水平的增加而处于同样的松弛状态，关节的稳定性减弱，如果轻微扭伤或姿势不良，很容易发生脊椎错位，引起所谓产后风的症状。

“产妇在正常分娩过程中，由于疼痛难忍，可能会因在产床上过度扭曲身体而导致本身已经松弛了的颈、胸、腰椎关节错位”，沈教授说，“即使是剖腹产，使用麻醉药物后肌肉、韧带更加松弛，手术又不能枕枕头，头部长时间歪向一侧昏睡，也容易引起颈椎关节错位”。

除了在分娩过程中的姿势不当引起脊椎问题外，在照顾新生儿的过程中，也容易发生关节错位。很多母亲坐月子时，经常哄孩子睡的时候自己却耷拉着头睡着了，枕头高低也不合适，喂奶也是侧着身，还要弯腰帮孩子洗澡、换尿布。这些不良的姿势、体位很容易导致已经松弛的脊椎关节出现错位，压迫到椎动脉就会头晕、头痛，压迫到臂丛神经就会手麻，腰椎错位压迫到坐骨神经就会引起下肢麻痛，压迫到交感神经就会出现四肢冰冷等植物神经功能紊乱的症状。遗憾的是，临床医生对脊椎病的认识很少，即使拍X光或M R片子，由于产妇大多才20多岁，脊椎还没有出现增生、椎间盘突出，所以很容易被漏诊(脊椎关节错位往往放射科不会报告)。

孕前、孕期要重视脊椎的保健

为了怀孕和分娩顺利，沈教授建议计划怀孕的女性“防患于未然”。在怀孕前，女性应注意锻炼身体，这样不但可增强体质和肌肉力量，便于日后分娩，也可减少怀孕时的腰酸背痛。如果平时偶尔有颈腰痛、头痛头晕情况，在怀孕前要采用正骨手法纠正错位的脊椎。而怀孕后出现腰酸背痛可及时通过轻柔的手法调整错位的颈腰椎关节，缓解怀孕的痛苦。

沈教授还建议育龄期女性应做好脊椎自我保健措施：首先要保证正确的姿势，不要坐太矮的凳子或太软的沙发，座位的硬度和高度要适中。其次，不要过多弯腰，适当做一些轻微的颈腰部拉伸动作。特别是白领一族，工作一个小时后要站起来，用手叉腰左右转动一下，伸个懒腰，活动一下颈椎，即使一分钟的运动也可以让脊椎得到放松。枕头的高度也要特别注意，因为人睡着的时候，颈肩部的肌肉是放松的，习惯仰睡的读者，枕头的高度应该和您自己竖起的拳头高度一致，习惯侧卧的则需要在这个高度基础上再加两横指。