新闻背景

据英国《太阳报》报道，23岁英国女孩波特在澳大利亚打工期间因被普通蚊子叮咬，导致四肢慢慢不听使唤，后颈部以下失去知觉无法行走，直至瘫痪，经反复检查，被确诊为吉兰-巴雷综合征。医生称，患者病情若再延误下去可能会致命。

广州气候湿热，蚊虫问题全年存在，不少市民对此不免产生了担忧。为此，记者采访了广州医科大学附属第一医院神经内科副主任、主任医师李少明。

感染才是罪魁祸首

“英国女孩被蚊子咬仅是诱发因素，不是直接原因。”李少明告诉记者，吉兰-巴雷综合征是神经系统的一种自身免疫性的疾病，发病原因至今不是很清楚，但一般来说与某些感染有关。“人体被病毒、细菌感染后激发了身体的自身免疫反应而产生抗体，而这些抗体在驱逐病菌的同时也造成对周围神经髓鞘的破坏。但免疫疾病总有一个启动的因素，这个因素通常就是感染。”李少明说，其实导致此病最常见的是胃肠道的弯曲菌感染。除此外，还可见于一些其他的病毒感染，如乙肝病毒、巨细胞病毒等等。在他看来，上述英国女孩很可能是被带有病毒的蚊子叮咬后造成感染，从而激发她身体产生自身免疫反应而导致吉兰-巴雷综合征发生。李少明说，除病毒感染这一因素外，有自身免疫疾病及免疫功能低下者或是免疫功能异常的一些人群，也可能会合并出此病。

出现呼吸肌麻痹会致命

李少明告诉记者，吉兰-巴雷综合征的病人通常是出现四肢无力、手脚远端麻痹等感觉障碍才到神经科就诊，这些症状往往先从下肢开始，再到上肢，这也是此病的主要临床症状。此外，他说很多病人头面部运动功能会受到影响，比如面瘫、眼睛无法闭合、复视、口角流涎等。有部分病人还会出现吞咽困难、说话不清等症状。

“此病最严重的结果就是出现呼吸肌麻痹，此时对患者来说可能会致命。”但李少明强调，如果能早期预防，控制好呼吸麻痹，90%以上患者能痊愈。当记者询问这是否意味患者若出现呼吸肌麻痹将无法救治时，他表示，如果是早期来到医院，刚出现呼吸肌麻痹就给予积极的治疗，病人是有救的；但如果是在家，或是条件较差的地方，治疗不及时或不到位，患者很容易出现生命危险，因为此病的进展速度非常快。

专家提醒

感染治愈后出现四肢麻痹须小心

李少明提醒，感冒或腹泻等感染治愈后一周至一个月，若出现四肢麻痹、无力，从下肢蔓延至上肢，伴闭眼无力，或视物重影、讲话不清等，要立刻引起重视，最好到神经科就诊。由于病人很难联想到这些症状会和之前的感染有关，即使是有些社区医生也很难甄别，所以误诊情况容易发生，尤其是当病人最先出现的并非肢体症状而是视物不清、讲话不清等其他症状时，很可能会在眼科、中医科、骨科等专科中反复求诊而延误治疗时间。

对话专家

记者：登革热也是因蚊虫叮咬而发病，它与吉兰巴雷综合征有什么不同？

李少明：登革热是病毒、微生物直接感染引起的一系列的临床症状，而吉兰巴雷综合征症状的发生是通过免疫反应，而不是病毒感染直接引起。由于病毒感染后激发了身体产生对这些微生物驱除作用的免疫抗体，这些抗体在对抗病毒、微生物的同时，也同时损害了自身的周围神经的髓鞘，造成多发性的全身的周围神经包括脑神经都会出现先后不同程度的神经损害，从而导致一系列的临床表现。

记者：这种病例广州是否有发生？您是否接触过？

李少明：我们一年中至少会接诊8-10例吉兰巴雷综合症患者，这是我们神经科的一个常见病，也是一个可以引起生命危险的重症。但通过蚊虫叮咬很短时间就发病的不多见，所以市民不必太过惊慌。

记者：此病能治愈吗？是否能完全恢复？

李少明：多数可以治愈。神经性的疾病恢复需要时间，但绝大多数病人都恢复良好，不过条件是需早期诊断，及时积极治疗、原先身体无其他毛病、没有明显的并发症，这样愈后是不错的。

记者：某类人群是否会高发此病？

李少明：没有相关的数据证实某类人得此病几率更大，即使是身体强健的年轻人也有可能患病。但如果身体有免疫缺陷，可能罹患的几率会高些，比如白血病、淋巴瘤、红斑狼疮、器官移植等患者有时可能会合并此病。

专家支招

防蚊抗感染

对于像广州这样气候湿热的地方，蚊虫叮咬现象很难避免，市民该如何预防感染等问题，李少明表示，应注意居所卫生，睡觉时最好使用蚊帐，出外尽量做好防蚊措施；平时应注意适当运动、提高自身抵抗力，抵御病毒、细菌等的侵蚀。此外要注意饮食卫生，预防各种感染，比如胃肠道、呼吸道感染等。