解答专家/广州医科大学附属第一医院皮肤科主任医师 熊春萍

Q：本人45岁，最近两个月发现头部有一个硬币大小的斑秃，不知有何方法治疗？

A：斑秃与遗传、免疫和心情紧张有较大的关系，在治疗上不会太困难，一般采用在脱发部位进行局部注射的治疗办法，通常可取得较好的效果，有的病人注射一两针就可以重新长出头发来。值得注意的是，有一些医院注射不当导致局部皮肤凹陷，这让病人对注射产生了抗拒心理。所以，建议到正规医院的皮肤科治疗。

Q：男，26岁，研究生期间和工作后（刚工作半年），压力较大，前额头发渐渐稀少，呈m字形。请问有什么调养或治疗办法？

A：从描述上看应为雄激素性脱发（又叫脂溢性脱发），这种脱发跟男性的雄激素水平有很大关系，同时又与情绪紧张、睡眠不佳有关系。此病可以治疗，一般采用口服药物来改善。坦率地说，此病不影响健康，只是影响形象，所以对于年轻人而言，往往因为美观而要求治疗。在治疗过程中，医生需要做一些检查来考虑用药量，有的病人吃了几年，头发能够全部长出来。跟高血压、糖尿病需要长期服药一样，如果一直希望头发茂盛，也需要长期服药。

Q：我30多岁，女性，近一个月脱发特别严重，家里到处是我的头发，用手一抓就有脱掉的，人也特别烦燥，腰也酸，睡眠质量不佳，该怎么办？

A：这种情况一定要到医院做检查，医生会查看毛发、毛囊的情况，甚至需要抽血查一下激素水平或检查甲状腺，甲减也会引起脱发，因而要排除一些疾病才能做出正确诊断。

Q：我发现自己脱发多差不多快一年了，平时梳头发会掉一把，洗头时掉得更多。由于工作需要熬夜，可能这方面有影响。请问我是否需要吃药？

A：长期熬夜不但会引起脱发，皮肤也不好，同时也会引起内分泌紊乱，所以这不单是吃药就能解决的问题。建议先收集50-100根梳头时掉的头发，并到医院进行详细检查。

Q：我女儿快16岁了，以前头发很多，大概从去年开始头发掉得很厉害。今年又参加中考，压力挺大，月经不正常，她有些焦虑，这些对她的脱发有影响吗？

A：16岁女孩月经紊乱，不排除有多囊卵巢综合征的可能，这种疾病也会引起脱发，需要做一些检查。同时，建议您帮助孩子进行心理调节，有时候压力焦虑也会引起脱发，因而孩子自己要放松心情，家长也不要给她太大的压力，放宽心对脱发治疗肯定有好处。

Q：我产后五个月，梳头发或洗头发时脱发很厉害，如何治疗？另外，因为现在是母乳喂养，除用药外有没有什么方法可以治理或者防止继续掉发？

A：产后脱发是一个常见现象。由于怀孕期间体内激素水平高，一些原本该脱落的头发没有掉，等到产后体内激素水平下降，头发一下子就脱落了，这样就显得掉发较多。一般来说，经过调养，比如口服胱氨酸、吃坚果、合理饮食等，一年后头发数量可达到孕前的状况。

Q：少女14岁，最近发现脱发较多，可看到头顶皮肤，不知何因？

A：这个情况要到医院来检查，14岁的年龄如果脱发看到头顶皮肤，这很可能是弥漫性斑秃，需要进行鉴别诊断。若不治疗，有的人患斑秃之后，头发会慢慢全部脱光。

Q：女性，今年30岁，经常洗完头第二天就头痒，导致头皮屑多并出现脱发，不知是什么原因？

A：头痒、头皮屑多，这个情况有可能是脂溢性皮炎，也有可能是真菌感染，要请皮肤科医生检查，确定是什么疾病，以便进行有针对性的治疗。