广州第一癌是肺癌。去年广州肺癌发病率高达十万分之四十七，发病率和死亡率均已超过全国平均水平。在昨天第21届全国肿瘤防治宣传周广州站活动上，有专家呼吁，广州应将肺癌筛查列入常规体检。他们认为早诊断、早治疗，一期肺癌80%以上可实现治愈，而末期肺癌五年存活率只有5%左右。遗憾的是，在广州，80%的肺癌患者一发现就已是中晚期。

广州医科大学附属第一医院胸外科胸部肿瘤科梁文华博士介绍，目前全国范围内，上海在肺癌筛查方面走在前列。上海在将肺癌筛查列入体检几年后，效果已经显现，能够实施手术的患者增了数倍。以一家胸科医院为例，在将肺癌列入筛查范围之前，每年的手术量不到2000例，但现在，每年的手术量翻了三四倍，大部分是早期肺癌。

梁文华介绍，目前，国际公认的筛查肺癌的手段是低剂量螺旋CT。一般体检中的照胸片，不能早期检出肺癌。人们比较担心的CT辐射问题，他认为，这存在认识误区。低剂量CT辐射对身体的影响没有想象中的大。他认为，坐一次七八小时的长途飞机接受的辐射量，不亚于做多次CT。

什么人更需要肺癌筛查？梁文华说，以前，往往强调有长期吸烟史等肺癌的高危人群定期进行筛查。但事实上，对于亚洲人而言，肺癌患者中，将近一半是不吸烟的。“这一部分患者更多的是由于基因变异所致。因此，不乏三四十岁发病的患者，最小的患者甚至只有14岁。”他认为，在我国，不仅是传统的高危人群才需要进行肺癌筛查。从45岁开始，不管是否吸烟，将肺癌筛查列入每年的常规体检是一个比较合理的选择。