人年纪大了，脸上皮肤容易出现暗沉的现象，令人懒得照镜。实际上，这暗沉的皮肤是各种色素的沉着，比如黄褐斑、老年斑、日光性角化、黑变病、文身、文眉后留下来的印记等，如何能让这些色斑变淡甚至祛除？广州医科大学附属第一医院激光美容科副主任医师曹浩财为你支招。

 

受访专家/广州医科大学附属第一医院医学美容专科副主任医师 曹浩财

A你长“斑斑”是内因还是外因？

曹浩财说，脸上色斑实际上是一种色素性病变，排除先天原因，中老年人后天出现的各种斑斑原因主要包括外部原因和身体内部原因。

外界因素：表皮受刺激（如不恰当的美白疗法、劣质化妆品等）、紫外线照射、外伤、炎症等。

内部因素：内分泌失衡、服食药物（如避孕药等）、怀孕、精神压力等。各种疾病如肝、肾功能不全、甲亢、糖尿病、癌肿、结核、营养缺乏、酒精中毒等均可引起全身各系统功能紊乱，皮肤新陈代谢异常引起。如色素沉着、黄褐斑、脂溢性角化（老年斑）、日光性角化、黑变病、文身、文眉等。

B祛斑方法有四种，你了解吗？

曹浩财介绍，要祛除脸上的色斑，不再只局限于一些祛斑产品在脸上抹一抹遮一遮，而更多的是选择一些先进的医疗手段，比如选择激光来祛除。医生一般根据不同的疾病情况和病人的需求，选择不同的治疗方法和激光类型，祛除色斑主要有以下几种方法——

一、化学剥脱法（化学烧灼法）

利用酸性较弱的混合物（50%石炭酸与等体积35%三氯醋酸混合）薄薄地均匀涂在患处，一般10秒钟内患处皮肤变白，后变黑，形成痂皮，干燥。10天左右，痂皮下皮肤愈合、痂皮脱落，形成一层新嫩的皮肤。它是利用混合酸仅在皮肤表皮及浅层真皮烧灼，不会过深，因此不会像浓硫酸烧伤导致瘢痕增生，面积大者需分数次进行，以免酸过多进入体内出现副作用。

二、机械磨削术治疗面部色斑

利用高速转动的砂轮磨去色素所在的浅层皮肤，术后用带有中药的纱布覆盖保护创面，10天左右愈合。

三、冷冻疗法治疗面部色斑

将无色无味透明的液氮喷到色斑处，液氮在常温下蒸发带走大量热量，色斑处局部温度迅速降低，皮肤浅层组织冻死。经历与化学烧灼法相同的痂下愈合过程。依据色斑深浅决定治疗次数，一般为5至7次。

四、激光治疗面部色斑

可采用多种激光、光子治疗方法，又分为以下几种——

CO2激光：利用激光的热效应把病变组织气化祛除，伤口结痂愈合，愈合一般为一到两周。一次治愈。多用于治疗脂溢性角化（老年斑）、日光性角化、色素痣等。

光子：光子治疗时的能量参数是比较温和的，治疗后皮肤反应相对于激光治疗来说，要轻一些，属于非剥脱性治疗。治疗以后，不会影响正常的工作与生活。适用于色素沉着、雀斑、黄褐斑。

Q激光治疗色斑：主要是采用激光Q开关技术以及倍频转换的先进技术，把激光的能量在短时间内释放出来，形成能量密度很高的巨脉冲，可以把色素组织瞬间“爆破”后形成碎片，大部分色素颗粒碎屑被巨噬细胞吞噬，经淋巴系统代谢排出体外；部分色素随炎症反应向表皮移行至体表被清除，从而达到治疗目的。也属于非剥脱性治疗，不会影响正常的工作与生活。适用于先天和后天引起的各种色素病变。

Tips

激光祛斑后需要注意啥？

1、在治疗部位会有轻微的灼热感和皮肤轻微的发红现象，属正常。如有必要，可做局部冷敷以缓解或消除红热现象。

2、保持皮肤清洁，保持毛孔畅通，防止毛孔阻塞，避免感染和摩擦。不要用劣质化妆品和不恰当的美白疗法。

3、保持均衡的营养，注意各种维生素的均衡摄入。多摄取Vit C含量高的食物及水果，如柑橘类水果、西红柿、鲜枣、猕猴桃、新鲜绿叶菜等。避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮肤老化，尤其咖啡、可乐、浓茶、香烟、酒等。

4、避免阳光直晒或暴晒。在平时一定要做好防晒工作，出门时一定要抹点防晒霜，戴个帽子等。

5、适当地运动，以促进血液循环及新陈代谢。

6、多喝水，皮肤要注意保湿。可适当使用保湿霜、保湿面膜等。