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养生法

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吸烟、戒烟，反反复复不断根，一直是烟民心中的痛。吸烟影响健康，但戒烟更辛苦。为此，烟民们要么对戒烟效果持怀疑态度，要么给吸烟寻找理由。于是网上流传各种说法，如戒烟会导致身体状况更糟、戒后复吸危害更大不如不戒等等。而戒烟偏方也在网上层出不穷：烟丝泡水法，槟榔戒烟法，药酒戒烟法等。专家称这些办法大多不靠谱，而戒烟伤身说法不过是烟民为吸烟自寻理由而已。

说法@真相

说法：电子烟更上瘾

辩证：无法证明是否更上瘾，也无法证明能有效戒烟

一些生产厂商声称电子烟有助于戒掉烟瘾。其实电子烟只是去除了焦油，尼古丁依然存在。美国一项新研究发现，对于青少年来说，电子烟不仅不能帮助他们戒烟，而且可能导致其更容易对尼古丁上瘾。

专家点评：不确切。烟草中含有69种致癌物质，其中毒性最大的就是焦油、一氧化碳等。电子烟去除了这些有害物质，尼古丁含量也很少。目前尚无足够证据证明电子烟会导致上瘾，也无法证明电子烟对戒烟有效。一些重度烟瘾的烟民对尼古丁有强烈的依赖，抽电子烟对身体的危害总归比抽烟草小。

说法：高龄烟民戒烟身体更坏

辩证：所谓身体更坏是戒断症状，一个月就能消失

尤其是烟龄超过20年的人，香烟已与身体达到一种“生态平衡”。不少人戒烟后咳嗽、失眠、全身无力，还有人身体发胖，吸烟时没问题戒烟后反而得了肺癌。既然吸烟了，就不要再戒烟了。尤其是年纪大的人，经不起折腾。

专家点评：所谓的“生态平衡”没有科学依据，研究证明，45岁戒烟与55岁戒烟相比，功能障碍和活动能力丧失出现的时间要晚20年左右。戒烟后出现的一些易怒、紧张、心绪不宁和睡眠障碍等戒断症状，是戒烟时血液中的多巴胺减少引起的，是正常现象，一个月左右就会消失。

戒烟后味觉、嗅觉变好了，消化和吸收功能也更好，可能会长胖，低热量饮食处方和运动处方可以避免长胖。至于说戒烟导致肿瘤，完全是无稽之谈。吸烟时已造成的危害并不会因戒烟而消除，若不戒烟得肿瘤的时间可能会更早。

说法：减少烟量并不能戒烟

辩证：烟瘾大的人需要减少烟量

一些吸烟者会通过减少烟量来戒烟，其实并不能降低心理依赖，只能增加你的痛苦和不安全感。结果吸的烟越少，对尼古丁的依赖越重。

专家点评：吸烟少不会导致对尼古丁依赖更重，一些烟龄长，想依靠自身意志力来“干戒”的人需要逐渐减少烟量，以适应戒烟过程中身体出现的不适。减少烟量的同时要定下目标，逐步减少到不吸。

但对另一些迫于压力不得不戒烟，其实自身并无戒烟意愿的人来说，减少烟量很容易成为不戒烟的托词。这些戒烟者烟量一定是波动的，心情一高兴就会多抽一点，很难真正戒掉。

说法：戒烟后复吸危害更大

辩证：复吸后烟量更大才会危害更大

有研究发现，戒烟后又重新吸烟，比一直吸烟的人肺功能衰竭要快。因为戒烟后再吸烟的人，更容易受到烟中有毒物质的侵害。所以一旦戒了烟，就要彻底戒掉，否则，对健康的危害将会更严重。

专家点评：戒烟后复吸，多数是因为“干戒”时出现各种戒断症状，复吸时体验到久违的愉悦感，就想拼命把戒烟时的快感补回来，结果烟量比戒前更大。复吸后，人体健康会被继续损害，吸的量更多损害也就更大，肺功能会继续被损害。

说法：仅凭个人意志戒烟很难成功

辩证：个人意志是最重要的因素之一

绝大多数人认为靠自我意志能戒烟，结果坚持了数月甚至数年仍然还是想抽烟，最终失败。其实烟草依赖是一种疾病，需要医生帮助，进行科学的戒烟治疗。单纯依靠个人意志戒烟很容易重新复吸。

专家点评：医生、药物和个人意志三个因素中，个人意志是影响戒烟是否成功的最重要因素。中国许多烟民没有戒烟意愿，个人意志为零，如何戒烟？其实一部分烟民是可以不借助医生和药物，靠个人意志来戒断烟瘾的。药物的确能够缓解戒断症状，让戒烟过程更加轻松。但它只能起到启动戒烟的作用，帮烟民从吸烟走上不吸烟的台阶，戒烟药不能长期使用，还得靠个人的毅力和坚持。

说法：吃糖戒烟烟瘾更大

辩证：吃糖可起到转移注意力的作用

实验证明，酸性体液能促进尼古丁排泄，糖是一种酸性食品，大量食糖会使体液由原来的弱碱性转变成酸性，从而促进尼古丁的排泄而加重烟瘾，反而不利于戒烟。

专家点评：目前还没有吃糖会使烟瘾更大的证据，相反有研究证明葡萄糖的兴奋作用可以帮助戒烟。广州医科大学附属第一医院呼吸内科副主任医师陈莉延说，糖是一种提供能量的物质，属于醛类，不属于酸类也不属于碱类。戒烟时吃糖和喝茶、喝咖啡一样，主要是转移注意力。吃糖戒烟会使烟瘾更大的说法不正确，但要注意甜食不宜摄入过多，适量为宜。

专家@提点

通常的药物戒烟有三种方法，各有优缺点，医生评估过病人的戒烟意愿后可以根据病人的个人喜好使用药物。

尼古丁替代疗法：减轻戒断症状

尼古丁替代疗法(N R T )是以非烟草的形式、小剂量、安全性好的尼古丁制剂，取代烟草中的尼古丁。其所提供的尼古丁小于香烟，足以减轻烟草戒断症状。尼古丁替代疗法剂型有戒烟贴、口胶剂、喷鼻剂、含片和吸入剂。使用一段时间后，戒烟者尼古丁的摄入量慢慢减少到最低，达到戒烟成功的目的。

尼古丁制剂的药物不良反应很轻，但有严重心血管疾病的病人、未能控制的高血压、中重度肝脏疾病、严重肾脏疾病、十二指肠和胃溃疡、甲状腺机能亢进症、嗜铬细胞瘤的患者要慎用。糖尿病患者戒烟后可能需要更低的胰岛素剂量。对尼古丁过敏者，心肌梗死，不稳定或者进展期心绞痛，变异性心绞痛，严重心律失常者应禁用。

盐酸安非他酮：这是抗抑郁药

盐酸安非他酮是一种抗抑郁药，后发现其有抑制肾上腺素及多巴胺的作用，能对神经传导产生激活和强化，对尼古丁受体具有选择性的拮抗作用，而抑制肾上腺素又可减轻戒断症状。

服用后可出现食欲减退或厌食、口感、面部潮红、出汗、耳鸣、震颤、腹痛、焦虑、眩晕、失眠、心悸等不良反应。有癫痫发作史、头部外伤史、酒精中毒或酒精依赖的病人慎用。

伐尼克兰：减少对尼古丁的渴望

伐尼克兰也能引起多巴胺的释放，从而减少对尼古丁的渴望和阶段症状，同时阻断尼古丁与受体结合，减少尼古丁引起的多巴胺释放，降低吸烟的奖赏效应和对吸烟的期待。服用伐尼克兰可出现嗜睡、头晕、注意力难以集中、恶心和呕吐等症状。有精神类疾病特别是严重的抑郁症患者使用时需特别谨慎。

毫针、耳针结合：戒烟效果最好

毫针疗法指取戒烟穴(又称“甜美穴”)，位于阳溪穴与列缺穴之间中点处，按之有一凹陷，刺此穴之后，烟民吸烟时会觉得烟有苦味，有抑制烟瘾的作用。也可在毫针的基础上加电，即电针。取双侧合谷或足三里，再根据个人情况配孔最、列缺、内庭等穴。

耳穴疗法即取口、神门、肺等耳穴，用5分毫针快速刺入耳穴，中度刺激，每次留针15分钟，每周针刺3次，10次为1疗程。也可在耳穴上埋入揿针，或王不留行籽，胶布固定，两侧交替使用，每次埋4～6天，嘱患者每日自行按压3次，或当烟瘾发作时进行按压。

毫针和耳针配合使用有协同作用，戒烟效果最好。

养生@技术活

写戒烟日记、规律运动

可帮助戒烟成功

写戒烟日记，宣布戒烟决定，争取配偶、朋友、同事和其他密切接触的人的支持和配合。

在开始戒烟的前一天，把剩下的烟、打火机以及烟灰缸等吸烟器具全都扔掉。

在经常吸烟的场所放置显眼的“禁止吸烟”警示标志。

注意避开吸烟环境，在戒断敏感期可能需要暂时避开吸烟的朋友。

写戒烟日记。查看吸烟记录，了解自己习惯的吸烟时间和地点，在这个时间段和地方尤其注意。

戒烟过程中，会出现烟瘾发作的情况，这些症状是尼古丁在体内浓度下降产生的戒断症状，告诉自己这些戒断症状是正常，克服它就可以戒烟成功，从心理上给自己一个积极暗示。

烟瘾上来时，不要立即吸，先忍几分钟，转移注意力，立即做自己喜欢的事，嗑瓜子、吃冰淇淋、或者看一场电影，忍一忍就过去了。

规律运动，坚持锻炼身体对戒烟也有积极的帮助作用。

养生@个案

烟瘾难戒

原是心理疾病作怪

50多岁的陈姨已经记不清是第几次带儿子来戒烟门诊了。儿子小李今年29岁，吸烟已经好几年，烟瘾上来一天一两包。考虑到抽烟有害，且陈姨得了哮喘病，闻到烟味就哮喘发作，不得不让儿子戒烟。然而小李试了很多方法，都没能成功把烟戒掉。

医生发现，小李并无戒烟意愿。母亲要求其戒烟时，小李甚至要以一套房子或者一辆宝马车作为补偿才肯戒。崔立谦博士说，部分吸烟者有或轻或重的心理障碍，小李就有典型的人格障碍，吸烟已经成为他操控家人的工具。像这样的吸烟者，最重要的是要先解决心理问题，一味地追求戒烟方法很难真正达到目的。

崔立谦提醒，烟草使用和精神障碍密切相关。有的精神障碍如焦虑症、抑郁症、精神分裂症的患者，吸烟的可能性更大。一旦吸烟，烟量也通常比其他人更大。而且有精神障碍的吸烟者往往不只有烟瘾，还更易同时有酒瘾甚至染上毒瘾。他们喜欢尼古丁带来的轻松感，戒烟更难。

偏方@鉴定

偏方一：烟丝泡茶喝鉴定：烟丝本身有毒

把烟丝放在杯中，倒入开水，冷却后喝下，当时可能会有些想要呕吐的感觉，这对戒烟来说，可是很有奇效。

点评：不建议用这种方法戒烟。烟丝本身是有毒的，不仅戒不了烟反而会给身体健康造成危害。

偏方二：槟榔戒烟鉴定：不可取

方法一：将槟榔钻一孔，滴入烟油少许，想抽烟时闻一下；或不填烟油，想吸烟时嘴里含一会儿。

方法二：取槟榔一枚，钻一个眼，滴入少许烟袋油，用开水将其浸泡2个小时，然后装到小瓶子或小盒子里，随身携带，想吸烟时就放到鼻子上嗅一嗅，嗅上3～4次，一般也就不再想吸烟了。

点评：将烟油滴入槟榔后再去闻它，很可能不仅不会对烟草产生厌恶感，反而会更想抽烟。而且槟榔本身就易让人上瘾，且内含多种对身体有害的物质。医学研究已经证明，常嚼槟榔可导致口腔癌。用槟榔戒烟的方法不可取，也无科学依据。

偏方三：药酒戒烟鉴定：乙醇能成瘾，不可取

鱼腥草60克，远志、甘草各20克，地龙、广藿香、薄荷各15克，60度高粱白酒1000毫升，将上述药物捣碎浸泡白酒之中，7～15天即可服。每日服8～12次，每次10～15毫升。

点评：药酒戒烟不可取。王升旭说，医学研究尚无充分证据证明药酒对戒烟有效。而且乙醇本身是一种成瘾物质，用酒戒烟最后可能烟没戒掉还染上酒瘾。不推荐用药酒戒烟。

偏方四：绿茶戒烟鉴定：以茶戒烟不可取

取绿茶、薄荷、藿香、甘草各等分，白砂糖少许，水煮后当茶饮服，每日8～12次，连用2～3天，可戒除烟瘾。

点评：和药酒一样，喝茶能戒烟的证据并不够充分。而且用茶戒烟的方法与国际上的戒烟原则相悖。绿茶中含有咖啡因。咖啡因也是一种成瘾物质，长期摄入咖啡因会对身体造成危害。凡是含有咖啡因的食物都不推荐用来戒烟。

偏方五：贴药戒烟鉴定：此法对戒烟有一定效果

食用味精、肉挂、丁香各等分研细，每次取0 .5克医用凡士林调成膏状，或加少许酒做成药饼，贴敷于合谷，外用胶布固定，24小时后取下，连贴2～3次。贴药10分钟后，多数人可出现厌烟情况。

点评：肉桂暖脾胃，除积冷，通血脉；丁香治胃寒，脘腹冷痛，食少吐泻。此法可以缓解某些戒烟后身体的不适症状，对戒烟确有一定辅助效果，但想要靠它来彻底戒除烟瘾是不可取的。

医学指导：广州医科大学附属第一医院烟草依赖戒断中心 主任医师 汤彦

广州医科大学附属第一医院心理咨询科 副主任医师 崔立谦

广州医科大学附属第一医院呼吸内科 副主任医师 陈莉延

南方医科大学教授、附属中西医结合医院针灸康复科主任医师 王升旭