65岁的谭阿姨有个“难言之隐”——尿痛。因为比较私密,谭阿姨不好意思跟子女和姐妹说,只能默默忍受。但最近,谭阿姨的尿痛越来越严重,不得已之下,谭阿姨去往医院泌尿科就诊。经过检查,泌尿科的医生建议谭阿姨去妇科看一下,谭阿姨很奇怪,“尿”的问题为什么要去妇科?虽感到疑惑,但谭阿姨还是去了妇科。经过检查,医生确诊谭阿姨是雌激素水平低下导致的尿痛,给她开了些雌激素软膏。谭阿姨惊讶地发现,原来困扰自己许久的尿痛,一支药膏就能解决。
指导专家
张晓薇
广州医科大学附属第一医院妇科主任
老年女性尿痛多因疾病
广州医科大学附属第一医院妇科主任张晓薇指出,据有关报道,全球约有30%的妇女有尿痛经历,且临床中发现,不论是年轻女性,还是老年女性,尿痛现象都非常普遍。所以如果女性同胞有尿痛症状,千万不要讳疾忌医。
女性尿痛是一个非常复杂的症状,其常见病因有很多。以老年女性为例,黏膜问题,即雌激素水平低下是最常见的病因,通常用雌激素软膏就能有效改善,这类问题需到妇科检查就诊。第二大引起尿痛的病因是感染,即尿道炎症、膀胱炎等,此类多属泌尿科疾病。此外,渐进性膀胱炎后期加重、尿道肿瘤等也可能导致老年女性尿痛,且渐进性膀胱炎的尿痛症状会逐渐加重,肿瘤可能会威胁生命,所以张晓薇提醒,出现尿痛一定要及早去筛查病因,尤其是老年女性尿痛,通常都是疾病所致,千万不要耽误治疗。
70%~80%可药物改善
对于女性尿痛,只要能够及早治疗,大多可以改善症状。张晓薇介绍,70%~80%的女性尿痛通过口服药物即可明显改善症状,反复的尿路感染以及黏膜问题导致的尿痛通过局部用药也可得到显著改善。少数药物没有效果的患者通过其他治疗手段,如膀胱的压力试验、局部膀胱注射、物理治疗、生物反馈疗法、点阵激光等,也都可改善症状。
专家提醒,想要得到最佳治疗效果,就要在出现尿痛的第一时间去医院诊治,拖延治疗时间,不仅加重病情,还可能会影响治疗效果。
饮水、排尿有讲究
除药物治疗外,患者在家中也要做好膀胱训练,养成良好的饮水和排尿习惯。很多尿痛患者因怕尿痛,于是少喝水,想通过减少排尿次数缓解痛苦,但其实这一做法只会加重尿痛。饮水减少,尿液浓度就会增高,对尿道的刺激也会加大,排尿时也就更加疼痛。当然,这也不意味着多饮水就能够减轻尿痛。张晓薇指出,尿痛患者无需增加或减少饮水,每天摄入1500~1800毫升水为宜,其中包含汤水、牛奶等。
此外,很多尿痛患者伴有尿频,此时建议适当憋一憋尿,逐渐将排尿间隔时间调整至2小时。
温馨提示
饮茶还是“豪放”点好
广东有饮茶的习惯,很多老人在茶楼能喝一上午,聊着天,时不时喝几口茶水。虽然摄入水的量是足够的,但如此慢慢地喝水可能打乱排尿规律。
张晓薇建议,不论是喝水还是喝茶,应一次喝够,即大口大口地喝,下次饮水应间隔两小时左右。尤其是已有排尿方面困扰的人群,喝茶还是建议“豪放”一点。